淋巴,夏枯草,局部,霉素,抵抗力

提問: 我得的是淋巴結炎嗎?要怎么治呢? 問題補充: 我半個月前右耳后有一個腫大的硬塊,后伴有全身關節痛,去醫院做了檢查,查血等,結果為單純性的淋巴結炎,醫生說不用管,開了四天的消炎藥,可到現在為止還是老樣子,硬塊大小沒變,我也沒有任何不適,不發燒,關節也都不疼了.請問這硬塊要多久才能消呀?還用再治嗎?是不是要再吃點消炎藥什么的呀?請教了,謝謝 医师解答: (一)什么是淋巴結炎:  在人們生活中常有人在患感冒或其它感染后,頸部、耳后、腋下或腹股溝處可出現如玻璃球大小的結節,局部紅腫壓痛,按之堅硬,這就是患了淋巴結炎。  細菌沿淋巴管侵人淋巴結所致淋巴結炎。但井不是每個人遇到細菌感染就會發生淋巴結炎,只有在人體抵抗力下降時,才容易發生本病。長期的營養不良,貧血及其他慢性疾病使抵抗力明顯下降時,感染細菌后易發生淋巴結炎。引發本病的細菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。  (二)急性淋巴結炎:  1,癥狀:  急性淋巴結炎常繼發于其它化膿性感染性疾病。淋巴結迅速腫大,壓痛。若患者抵抗力較強,可無全身癥狀,不需治療也可自愈。較重者局部紅腫熱痛,非常伴有畏寒發熱、頭痛等癥狀,通過及時的抗菌消炎治療,紅腫即能消退,但有時因炎癥引起組織增生,可遺留一個小硬結。若炎癥未能及時控制,擴散到淋巴結且互相粘連,嚴重者可形成膿腫。如不及時治療,可引起敗血癥。  2,治療:  中成藥可用夏枯草膏、連翹敗毒丸。湯藥則應視病情進展程度及病人的臨床表現來選擇用藥。第一,熱邪郁滯。多為急性淋巴結炎的初起階段,局部淋巴結腫大、壓痛,有輕度全身不適癥狀,或發熱頭痛,口干便秘,舌紅.可選用經驗方:  金銀花10g 公 英10g 地 丁10g 野菊花10g  白 芷10g 丹 參10g 赤 芍10g 生甘草10g  發于頭頸部及上肢者加升麻9g;發于下肢者加龍膽草、牛膝各10g。  水煎服,日2次。第二,毒熱壅盛。  為淋巴結炎急性期表現,患處疼痛,淋巴結粘連成塊,患處中心皮膚有時發紅、水腫,伴有高熱、寒戰、舌紅苔黃。可用:  金銀花10g 連 翹15g 陳 皮10g 白 芷10g  貝 母10g 乳 香J0g 沒 藥10g 天花粉10g  發熱重者加黃連6g,黃芩10g,黃柏10g, 梔子6g;便秘者加大黃8g。  水煎服,每日2次。  外治法可選用金黃散或黃連膏外敷,飲食療法可取夏枯草30g,綠豆30g,水煮取汁,加適量白糖,每日1劑,日2次。或用鮮蒲公英50g,鮮夏枯草50g,水煮取汁,加適量白糖調味,每日1劑,日2次。  3,注意:  患者平時應注意勞動保護,避免外傷,若有皮膚損傷則應及時處理,防止感染蔓延。若患有扁桃體炎、齲齒、手指感染、足癬、癤癰等也應及時抗菌消炎或做適宜的治療以控制感染。平日應注意鍛煉身體,增強體質。飲食宜清淡,營養宜均衡,忌食辛辣刺激食品。  (三)慢性淋巴結炎  1,癥狀:  局部淋巴結腫大,最初在常見部位,如:頜下、頦下、頸深上淋巴結腫大、壓痛、周界清、活動無粘連。病情繼續發展,淋巴結炎癥波及周圍組織時,淋巴結觸診不活動,疼痛加劇,進一步發展為腺源性蜂窩織炎。  慢性淋巴結炎有反復消脹史,2—3個淋巴結,質中等硬度,活動、壓痛。  2,治療:  一、全身治療。  1.急性淋巴結炎應首先控制炎癥,避免擴散,選用有效足量的抗生素如青、鏈霉素或其他廣譜抗生素,亦可根據標本的藥敏試驗選擇用藥。  2.結核性淋巴結炎,可選用異煙肼lOOmg,每日3次,長期使用18—24個月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注。  3.支持療法:補充必要的維生素及液體,調節電解質平衡。  二、局部治療。  1.外敷消炎散以消炎止痛。   2.敷貼,結核性淋巴結炎如有穿破成瘺,可在切除竇道刮除病變組織的基礎上,用鏈霉素敷貼。  3.封閉療法:膿腫尚未形成時可用青霉素、普魯卡因溶液做淋巴結周圍封閉。  三、手術治療。  1.化膿性淋巴結已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時,應作切開引流術,以排除膿液及壞死組織。  2.對抗結核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結結核,可采用手術切除并作病理檢查。

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