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提問: 有肉!乙肝治療 問題補充: 請賜教乙肝抗病毒治療有哪幾種藥?用哪種藥比較好? 医师解答: 有干擾素及核苷(酸)類似物等,一般先用拉米夫定,如果產生耐藥性再改用阿德福韋酯或與阿德福韋酯聯合治療,主要還是根據你治療情況調整的,因治療肝炎需要長期服用,所以大多選用可以長效變異率低的阿德福韋酯,前些年還最新出了恩替卡韋,但比較貴,效果也可以,以下您可以參考下乙肝治療的介紹: 1.抗病毒治療: (1)干擾素:可以用普通干擾素,隔天注射一次(2天一針),至少1年。年齡輕效果會更好點。還可以用長效干擾素,如派羅欣或佩樂能,1周注射1次,效果要好于普通干擾素,但是花費昂貴,一年5-6萬。 (2)核苷(酸)類似物:如拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等。都是1天口服1片,這3個藥各有優缺點,比如拉米夫定比較便宜,14元/片,起效快,但是病毒變異率高,服藥過程中會無效。阿德福韋酯價格與拉米夫定差不多,但是起效慢,效果差,變異率很低,可以長久服用。恩替卡韋起效快,變異率低,但是價格高,38元/片。這三個藥都需長期口服,副作用較低,安全性好。 你可以根據自己的經濟能力全責其中的一種藥物,各種治療方案都有自己的優缺點,沒有十全十美的方案。 從醫生的角度來看,如果你年輕,經濟好,沒有肝硬化,長效干擾素可以選擇,其次普通干擾素也可以。如果經濟一般,還是建議恩替卡韋,經濟實在不行,就選拉米夫定了,也是一個很好的藥物,而且是在公費醫療內的。其他都不是的,有的地區干擾素是公費醫療的。 (3)在抗病毒的基礎上進行保肝治療:如肝利欣片、當飛利肝寧沖劑等等。還要注意適當的休息,不要喝酒抽煙等。
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