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蛀牙,不足,磨牙,牙冠,有的

提問: 阻生智齒的問題(有圖) 問題補充: 我有個智齒是橫著長的(牙片上最左邊那個),牙片照的不太清楚,原片上能看出右邊是牙冠,是橫著長出來的。直接從口腔看一點都看不到,全被牙齦包著。從沒疼過,有時好像稍微有點發癢,我22歲。我想知道智齒挨著那顆牙有一點歪,是不是智齒頂的?如果不拔會不會頂壞?我去醫院看時,管拔牙的那個醫生沒仔細看就說要拔。然后又去找一個認識的醫生,他說不拔也可以,說因為照的角度問題,牙片上看著兩牙頂著,實際上不一定是頂著的。還說不會把鄰牙頂壞,所說的頂壞是因為縫隙不好清潔,然后蛀壞的,還說這樣的牙很不好拔,好像說還要切骨頭什么的,拔完可能還得腫,要輸液。(我認識那個醫生挺權威的,只是不管拔牙。)我是不想拔,主要是想到要把牙齦切開,就不舒服。而且我仔細看了,牙齦包的很緊不會塞東西,不容易蛀掉。而且拔的話肯定會疼,因為牙要從中間截斷會碰神經。所以想要如果發炎再說了,畢竟手術是有風險的么。(呵呵,是不是在逃避。。。)現在主要是擔心智齒頂著的那顆牙,想知道智齒生長的力會不會把相鄰的那顆可憐的牙頂壞,智齒是不是發育成熟之后就不頂鄰牙了,還是以后一直會生長、頂著?有沒有智齒像這樣橫長,不拔也沒問題的朋友啊。。。。。實在討厭拔牙。screen.width*0.35) this.width=screen.width*0.40"> 医师解答: 有的智齒甚至長到一半就不再生長,這種情況稱為智齒阻生有些人頜骨還不夠大,沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內,向其他方向生長。可能只有部分牙冠露出牙齦,或完全埋在頜骨里。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長,這很危險。  智齒生長的方向  由于空間不足,阻生的智齒就向各種不同的方向生長,一般與鄰近牙齒形成角度。可以向著鄰近牙齒生長(近中呈角阻生),遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。  智齒引起的疾病:  智齒生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齒在最里面,日常刷牙不容易清潔,容易產生蛀牙,且智齒往往由于萌發空間不足出現脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。由于沒有對咬牙,有時智齒會過度萌發,進而影響咬合;還有時會萌發不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。智齒是第三大臼齒,對相鄰的第二磨牙有重要影響。由于大多數智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一個牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之導致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎,就算沒有那么嚴重也會影響第二磨牙的壽命。  智齒的拔除:  牙齒要盡量保留,能不拔則不拔,因為拔牙可能會傷到神經和記憶力。因此,很多人常問:該不該拔掉智齒呢?通常,牙醫會基于下列幾點理由,建議拔掉智齒:  1.蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕后患。  2.侵犯鄰牙:通常患者不自知,而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼。  3.空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬于消逝狀態。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。  4.清潔不易:由于空間不足的關系,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發生蛀牙現象。  5.沒有對咬牙:前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合。  6.阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的里面,如果會痛,或是診斷會有病灶發生的時候,就需要拔除了。  7、如果年輕人長智齒前,把4顆智齒的前一顆牙拔掉的話就不用拔智齒了,等智齒長出來會自動往前移,代替拔掉的牙,這樣的好處是拔牙的創傷面小,而且智齒因為空間大長得也快,痛苦減輕了很多  拔智齒需知:  如果要拔掉智齒,一定要找專業牙醫。并且,拔牙后應該注意:  1.通常拔的時間越久,腫脹的時間也會比較久,尤其是阻生齒。  2..一小時內,所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以幫助血液凝結,傷口復原。  3.回家以后,先冰敷一個小時,之后再不舒適,則用熱敷。  4.如果有發燒現象,第二天可請病假休息。  5、拔牙前半個小時要吃消炎藥,可以幫助傷口消炎,減輕腫脹   可保留的智齒  說完了該拔除智齒的情況之后,或許你還有疑問:如果都沒有癥狀,是不是就不需要拔呢?  如果是站在醫生的立場,他通常會建議你拔掉,以避免產生后患,所以是一次痛,終生免疫。不過,如果你覺得智齒沒有妨礙你,那么,你可以自己決定,到底要不要拔掉它。那么,什么樣的智齒值得保留呢?  1.位置比較正,預計能正常萌出者。  2.智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者。  3.有對咬牙的智齒。
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